La stimulation cognitive est un processus de changement qui vise à stimuler et, dans certains cas, à réhabiliter les fonctions physiques, psychologiques et sociales de l'individu. La stimulation cognitive pour les personnes âgées vise à aider les patients et leurs proches à vivre avec ou à surmonter les déficits cognitifs et les limitations émotionnelles, environnementales et sociales, en apportant une amélioration de la qualité de vie, y compris une meilleure interaction sociale. La stimulation cognitive concerne spécifiquement la stimulation de fonctions mentales complexes : mémoire, langage, fonctions exécutives et visuospatiales. C'est un élément essentiel de la réadaptation et du maintien des compétences générales. Il s'agit d'une intervention de grande envergure, qui implique non seulement l'exécution de tâches écrites, mais aussi la famille, les professionnels concernés et l'environnement du patient, qu'il soit âgé ou non. Elle doit être personnalisée pour chaque individu en fonction du profil cognitif et du répertoire intellectuel et social du patient avant la maladie ou elle peut également être effectuée en groupe. Le processus commence par une évaluation cognitive, appelée évaluation générale des fonctions mentales, qui comprend la cartographie des fonctions cognitives altérées et préservées, un examen du profil de la personnalité, du profil professionnel et intellectuel et du réseau social du patient. Cette cartographie déterminera les objectifs de la réadaptation ou de la stimulation et aidera à identifier les ressources sur lesquelles on travaillera lors de la réadaptation, et qui peuvent être améliorées, en pensant toujours aux tentatives comportant des erreurs et des succès.
Définition
De nombreuses activités riches et variées permettent une stimulation de la personne âgée sur différents plans, tous utiles au travail du cerveau. Cela permet alors de conserver et d’améliorer les composantes dominantes de la capacité cérébrale utilisée tout au long de la journée. La stimulation cognitive est d’autant plus utile que la vieillesse affecte les parties du cerveau utilisées lorsque l’on veut se remémorer quelque chose. Elle permet de pouvoir éviter ou repousser les maladies dues à l’âge dont la perte de mémoire sont les symptômes : telle que celle Alzheimer ou encore d’éviter l’aggravation de maladies comme le Parkinson qui peuvent engendrer des pertes de mémoire.
Techniques simples de stimulation des capacités mentales.
La stimulation cognitive CE implique l'enseignement et la pratique de stratégies de mémoire compensatoire, telles que l'utilisation d'associations verbales, la catégorisation et la création d'images mentales. Des tâches cognitives de mémorisation, de langage, de planification, d'ordre et d'activités logiques et visuoconstructives sont effectuées pour stimuler les fonctions principales. Les activités proposées doivent être adaptées au
niveau intellectuel et culturel du patient, et générer une motivation et un sentiment de compétence. Des supports externes sont également mis en œuvre, tels que l'utilisation d'agendas, de calendriers, de listes de tâches, d'alarmes et d'agendas électroniques, entre autres ressources informatisées. Pour les patients atteints de déficience mentale ou de déficience cognitive dite importante, qui dépendent de l'aide d'autres personnes pour leurs activités quotidiennes, l'EC est basée sur des techniques qui utilisent la répétition et la mémorisation implicite. De bons exemples sont la technique de l'apprentissage sans erreur, l'évocation espacée et la réduction progressive du soutien, qui peuvent être utilisés ensemble. Le thérapeute présente des informations sélectionnées et essentielles pour le patient âgé, comme le nom de son soignant. Le patient répétera le nom dans des espaces de temps progressivement plus grands, d'abord avec l'appui des syllabes initiales du nom qui seront peu à peu supprimées, jusqu'à ce que le patient puisse prononcer le nom avec confiance, avec un risque minimal de commettre une erreur. La réorganisation de l'environnement physique est également essentielle et la maison doit fournir des indices visuels pour réduire la désorientation. Les portes des chambres et des placards peuvent contenir des chiffres ou des noms écrits pour faciliter l'identification de leur contenu. De nombreux patients ne reconnaissent pas leur propre maison. Il est important de sélectionner des objets, des images et des reliques familiales qui peuvent les aider à reconnaître leur environnement familial. Il est courant d'oublier qui sont les membres de la famille. La construction d'un livre de mémoire, avec le soutien du thérapeute qui agit avec l'intervention de stimulation cognitive, peut aider à maintenir la mémoire autobiographique. L'examen du livre, qui doit contenir des photos et les noms des membres de la famille, avant les visites et les événements, peut aider le patient à reconnaître les personnes et à se sentir plus en sécurité.
Stimulation cognitive de la personne âgée : conseils et objectifs
- Objectifs de la stimulation intellectuelle sur la personne âgée
La stimulation cognitive de la personne âgée a pour objectif principal d’améliorer ou de ralentir le déclin de la mémoire, qu’elle soit visuelle, spatiale ou encore auditive. En fonction des activités effectuées, elle peut de plus faire progresser la personne âgée sur sa capacité de concentration et d’adaptation. La stimulation intellectuelle a aussi un effet sur les liens sociaux et la psychologie des personnes stimulées. Ainsi, le progrès cognitif est accompagné d’une amélioration de la qualité de vie de la personne aidée : elle conserve ou améliore son estime de soi face à ses réussites, et apprend à réagir face à d’autres futurs troubles de mémoires probables. Ces exercices de stimulation ont aussi pour but de freiner les pathologies du grand âge mais aussi de les détecter à leur début pour permettre à la personne âgée de réagir plus rapidement et ainsi retarder leur expansion.
- Conseils pour une stimulation cognitive réussie
Il est important d’adapter les activités et exercices de stimulation cognitive à la capacité intellectuelle de la personne âgée. Des activités trop simples peuvent l’ennuyer, et être inefficaces. Au contraire, des exercices trop compliqués ou en trop grande quantité peuvent créer un sentiment d’étouffement et de découragement. Il faut se focaliser sur le positif et les réussites de la personne âgée et ne pas mettre en relief ses échecs pour ne pas la braquer. La stimulation de la personne âgée ne doit pas tomber dans l'infantilisation. Vous pouvez d’ailleurs l’inciter à participer aux tâches quotidiennes comme la préparation des repas, si la personne âgée est assistée habituellement par une aide à domicile par exemple. Si vous constatez une importante perte de mémoire de votre proche, n'hésitez pas à consulter des médecins qui sauront vous guider vers la méthode la plus efficace et personnalisée.
Activités de stimulation cognitive de personnes âgée
- Beaucoup d’activités permettent aussi l’exercice cérébral de la personne âgée. Parmi elles, le sport qui stimule les sens et les réflexes, la lecture qui fait travailler de nombreuses fonctions du cerveau : la compréhension, la mémorisation et l’imagination, ou encore la musique pour le rythme et la stimulation de l’ouïe.
- Il est aussi conseillé d’inscrire la personne âgée dans des clubs afin de faire des rencontres et de recréer ou améliorer la vie sociale du senior. Les nouvelles rencontres obligent la mémorisation des informations données par l’interlocuteur dans le but de ne pas reposer des questions déjà évoquées. Le travail de la mémoire se fait donc sans s’en rendre compte, ce qui est bénéfique pour la personne âgée.
- Dans le cas où votre proche n’a pas l’opportunité d’être stimulé par des aidants familiaux, il existe des animations de groupe en institutions telles que les maisons de retraites, les hôpitaux ou encore les centres sociaux. L’état de défiance cognitive est alors premièrement évalué par un médecin notamment à l’aide du GIR, qui permet de déterminer un nombre de séances conseillés. Ces ateliers se font en groupe pendant 1 à 2 h 30, ce qui favorise le bien-être social. Les aides à domicile peuvent aussi être une solution afin de tenir compagnie en stimulant la personne en perte d’autonomie.
Une bonne hygiène de vie reste indispensable pour limiter les troubles de la mémoire : pratiquer une activité physique et manger sainement est vivement recommandé.
